Всероссийский сборник статей и публикаций портала Гениальные дети.

Работа с детьми с ОВЗ


Скачать публикацию
Язык издания: русский
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: Работа с детьми с ОВЗ
Автор: Онищенко Анастасия Алексеевна
«Памятка для родителей детей с нарушением слуха». С целью раннего выявления нарушений слуха у детей внедрен аудиологический скрининг. Аудиологический скрининг проводится в 2 этапа:1-й этап проводится в родильном доме (перинатальном центре, родильном отделении) новорожденным на 3-4 сутки жизни. Сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга обязательно регистрируются в истории развития новорожденного (истории болезни), в талоне обменной карты (форма 113/у). Все родильные дома Московской области оснащены необходимым оборудованием. В детских поликлиниках 1-й этап аудиологического скрининга проводится на 4-6 неделях жизни:- детям, которые получили сомнительный результат в ходе обследования в родовспомогательных учреждениях;- детям, которые имеют факторы риска по тугоухости и глухоте, вне зависимости от результатов обследования;- детям, которые не были по каким-либо причинам обследованы в родовспомогательных учреждениях.Сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга заносятся в историю развития ребенка (форма № 112).При подозрении на тугоухость ребенок направляется в сурдологический кабинет для углубленного аудиологического обследования. Если родители заметили, что ребенок стал хуже слышать необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. После консультаций специалистов (врач оториноларинголог, врач невролог и другие) ребенок будет направлен в сурдологический кабинет для последующего углубленного аудиологического обследования («Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» Форма №057/У-04). В Московской области работает 4 сурдологических кабинета, в которых проводится углубленный динамический осмотр (2-й этап Аудиологического скрининга).Сурдологические кабинеты Московской областиВ случае выявления у ребенка стойкой патологи со стороны слуха - односторонней или двусторонней сенсоневральной тугоухости или глухоты (снижение слуха), такой ребенок ставится на диспансерный учет к сурдологу.При двусторонней потере слуха от 2 степени и выше детям предлагается пользоваться слуховым аппаратом, т.е. рекомендуется слухопротезирование.У детей с четвертой степенью двусторонней тугоухости и глухотой, наиболее эффективным методом реабилитации является кохлеарная имплантация.Кохлеарный имплант - техническое средство, которое замещает утраченную функцию внутреннего уха.Операции кохлеарной имплантации относятся к высокотехнологичному виду медицинской помощи и детям проводятся бесплатно. Перечень Федеральных государственных бюджетных учреждений – центров, в которые могут быть направленны дети Московской области для проведения операции кохлеарной имплантации.Для исключения противопоказаний к проведению операции кохлеарной имплантации детям проводится комплексное диагностическое исследование.Основными показаниями к кохлеарной имплантации являются: 1. Двусторонняя глубокая сенсоневральная тугоухость и глухота;2. Отсутствие выраженного улучшения слухового восприятия речи от применения оптимально подобранных слуховых аппаратов3. Отсутствие психических и психологических проблем;4. Отсутствие серьезных сопутствующих соматических заболеваний;Противопоказания к кохлеарной имплантации:1. Полная или частичная, но значительная, патология улитки;2. Опухоль головного мозга;3. Сопутствующие тяжелые заболевания;4. Интеллектуальная недостаточность.Послеоперационная реабилитация включает:1. Настройку речевого процессора кохлеарного импланта;2. Развитие слухового восприятия и речи;3. Общее развитие ребенка;4. Психологическая помощь ребенку и его близким.Настройка речевого процессора:Подключение речевого процессора проводится через 1 месяц после операции. Далее настройки проводятся при медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация детей с нарушением слуха проводится в течении нескольких лет.Медицинская реабилитация для детей Московской области организована в ФГБУ «Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха)» МЗ РФ, Россия, г. Москва, г. Троицк, ул. Нагибина, д. 4, стр. 1, телефон: 8 (495) 841-68-45, , направление в который осуществляется по рекомендации сурдолога.Схемамаршрутизации детей с нарушениями слуха Московской областиДетская поликлиника/консультация по месту жительства (I этап)Консультация профильных специалистов (врача-оториноларинголога, врача-невролога и др.), при наличии показаний оформление направления пациента в сурдологический кабинет на II этап.Сурдологический кабинет (II этап):ГБУЗ МО «»ГБУЗ МО «Клинская детская городская больница», ГБУЗ МО «Коломенская центральная районная больница», ФГБУ «Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха)», Полное аудиологической обследование, установление окончательного диагноза. При выявлении нейросенсорной тугоухости IV степени или глухоты, определение показаний и отсутствии противопоказаний для проведения операции кохлеарной имплантации. Отбор пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь (далее – ВМП). Информирование родителей (законных представителей).Детская поликлиника/консультация по месту жительстваПодготовка к госпитализации: проведение клинических анализов и исследований, проведение дополнительных обследований и консультаций профильных специалистов (при необходимости).Приемная Министерства здравоохранения Московской области (на базе МОНИКИ)Оформление направление (квоты) в Федеральное государственной бюджетное учреждение – центр, выполняющий кохлеарную имплантацию.Федеральное государственной бюджетное учреждение – центр, выполняющий кохлеарную имплантацию.Госпитализация, дополнительное аудиологическое и общесоматическое обследование (при необходимости), операция - кохлеарная имплантация (далее КИ), подключение речевого процессора.Подключение речевого процессора и первичная настройка речевого процессора (через 1,0 - 1,5 месяца после КИ). Осуществление диспансерного наблюдения пациента.Приемная Министерства здравоохранения Московской области (на базе МОНИКИ)или сайт государственных услуг Московской области - pgu.mosreg.ruПолучение направления на замену и настройку речевого процессораСурдологический кабинетГБУЗ МО «»ГБУЗ МО «Клинская детская городская больница», ГБУЗ МО «Коломенская центральная районная больница», ФГБУ «Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха)», Детская поликлиника/консультация по месту жительстваОсуществляется диспансерное наблюдение пациента с нарушением слуха. Получение направление для замены речевого процессора (через 5 лет после подключения).ФГБУ «Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха)»Услуги по реабилитации пациента, перенесшего КИ, включая плановую замену речевого процессора (через 5 лет после подключения) в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.